图为王铁梅代表（右一）走进蓝旗新村社区卫生服务中心听取民意。冯芃摄

心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤及慢性呼吸系统疾病，是危害老年人健康的主要四种慢性病。在南京，很多患有这些慢性病的老人，因为社区医院诊疗条件不足，不得不到三甲医院就诊，不仅增加了就诊的难度，更给大医院添堵。在今年政协会议上，九三学社南京市委员会提交了一份集体提案，建议提高基层社区医院慢性病防控能力。昨天，该提案参与者、南京九三学社社员、政协委员、南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面医学影像科学科主任王铁梅报到后，就来到社区医院，就提案中的情况继续开展民意调查。
    据介绍，此前为了完成这份提案，南京九三学社的部分政协委员和社员，对我市疾控部门、部分三甲医院和社区医院进行了调研。调研中发现，这四种慢性病的诊疗还是集中在三甲医院，基层社区医院还没有建立起一支高素质的防控队伍。举例来说，社区医院通常只有国家基本药品目录中的药。而有些慢性病的常用药虽然不在国家基本药品目录中，但患者们非常信任，这种药只有在大医院才能开到。因此虽然患者们都希望能在就近的社区医院看病、拿药，但还是不得不去相对较远的三甲医院。基层社区医院还存在着医生队伍不如三甲医院的情况，一些老年人要挂专家号，只能去大医院排队。
    昨天下午，王铁梅来到蓝旗新村社区卫生服务中心。她向在这里就诊的几位患者询问因为什么病而来，这里的诊疗条件怎么样，有哪些意见。一位患有高血压的阿姨说，她的几种常用药可以在这里用医保开药，但是医生处方里的药这里开不全。这位阿姨的丈夫是脑梗患者，复查和开药都要去鼓楼医院，因为社区医院除了开不到药，医生对这方面的治疗也不如大医院全面。
    “患者一方面希望就近方便治疗，一方面又希望得到更好的诊疗服务，但基层社区医院和三甲医院比，确实存在差距。”王铁梅说，她走访过多家基层社区医院，情况都是如此。
    走访结束后，王铁梅对记者说起她的想法。“基层医院应该提高诊疗条件。”她说，以脑溢血、脑梗患者为例，发病3小时是最佳抢救期，如果社区医院具备医疗条件，在就近的社区医院抢救，肯定能为患者争取更多的时间。但目前社区医院存在的问题是专家少，她建议可以定期组织三甲医院的专家到社区医院坐诊，方便社区居民的同时，还可以对社区医院医生开展业务培训。
    在九三学社南京市委提交的这份提案中，委员们还建议，把慢性病的防控工作下沉到基层医院。有研究结果显示，70%的慢性病可以通过建立良好的生活习惯得到防控，基层社区医院可以多承担这样的职责。社区医院可以经常组织咨询活动，请专家定期坐诊，给患者一些生活上和治疗上的建议。除了服务患者，社区医院还可以经常进行一些健康方面的讲座，通过教社区居民健康的生活方式，来远离慢性病。
                                                                                                                   南京报业传媒集团全媒体记者 江瑜  

                                                                                                         来源：《南京日报》 2015年1月17日 A2版