新冠病毒在体外到底能存活多久？
过去的一个多月中，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的疫情时刻牵动着每一个人的心。根据2月27日的最新消息，在境外地区中，韩国新冠肺炎确诊病例已累计1595例，日本总病例数升至894例，意大利也已超400例确诊患者。得益于我国政府的有力举措及老百姓的防控意识的提升，国内部分地区的疫情已出现好转，那么在日常生活中我们还有什么需要注意的细节呢？哪些消毒剂对新冠病毒有效？用钥匙去按电梯就一定安全吗？回到家后外套、眼镜、钥匙等与外界接触过的物件该怎么处理？不妨来看看这篇2020年2月上线的文章是怎么说的。
在本文中，作者于2020年1月28日将coronavirus分别与TGEV（transmissible gastroenteritis virus，猪传染性胃肠炎病毒）、MHV（mouse hepatitis virus，小鼠肝炎病毒）、CCV（canine coronavirus，犬冠状病毒）结合作为关键词在Medline数据库内进行检索，得到以下结果。
不同冠状病毒在不同物表及不同温度下的存活时间如表1所示。可以看出，大部分HCoV（endemic human coronavirus strain，地方性人冠状病毒株）和SARSCoV（严重急性呼吸系统综合症冠状病毒）在不同物表上的存活时间在2h 到数天不等，最长可达9d；但当温度升高至40℃时，存活时间将急剧缩短；而TGEV和MHV在4℃的低温下可存活超过28d。表2则为悬液定量杀菌试验的结果，该表数据提示，在医疗机构内常见的消毒剂中，浓度为78%-95%的乙醇、75%-100%的2-丙醇、0.5%-2.5%的戊二醛、0.21%的次氯酸钠、0.5%的过氧化氢及0.23%-7.5%的聚维酮碘均可在较短时间内使冠状病毒失活至少4.0log10；另外，70%的乙醇、50%-70%的2-丙醇及0.7%-1.0%的甲醛亦可在短时间内使冠状病毒失活≥3.0log10；苯扎氯铵在不同浓度下得出的结果相互矛盾；其他消毒剂短时间内无效。除此之外，载体浸泡定量杀菌试验得出的各消毒剂的作用结果显示，浓度为62%-71%的乙醇、0.1%-0.5%的次氯酸钠和2%的戊二醛会在1min的暴露时间内将冠状病毒的传染性降低2.0-4.0log10。
表1 不同冠状病毒在不同无生命物表上的存活时间
Tab. 1 Persistence of coronaviruses on different types of inanimate surfaces
|
表面类型 |
病毒 |
菌株/分离株 |
接种量 |
温度（℃） |
存活时间 |
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钢
铝 金属 木头 纸
玻璃
塑料
PVC# 硅橡胶* 乳胶手套 一次性隔离衣
陶瓷 特氟龙 |
MERS-Cov
TGEV
MHV
HCoV HCoV SARS-CoV SARS-CoV SARS-CoV SARS-CoV SARS-CoV HCoV SARS-CoV SARS-CoV SARS-CoV MERS-CoV
HCoV HCoV HCoV HCoV SARS-CoV
HCoV HCoV |
Isolate HCov-EMV/2012
Unknown
Unknown
Strain 229E Strain 229E和OC43 Strain P9 Strain P9 Strain P9 Strain GVU6109 Strain P9 Strain 229E Strain HKU39849 Strain P9 Strain FFM1 Isolate HCoV-EMC/2012
Strain 229E Strain 229E Strain 229E Strain 229E和OC43 Strain GVU6109
Strain 229E Strain 229E |
105
106
106
103 5×103 105 105 105 106 105 103 105 105 107 105
107 103 103 5×103 106 105 104 103 103 |
20 30 4 20 40 4 20 40 21 21 RT RT RT RT RT 21 22-25 RT RT 20 30 RT 21 21 21 RT RT RT 21 21 |
48h 8-24h ≥28d 3-28d 4-96h ≥28d 4-28d 4-96h 5d 2-8h 5d 4d 4-5d 24h 4d 5d ≤5d 4d 6-9d 48h 8-24h 2-6d 5d 5d ≤8h 2d 24h 1h 5d 5d |
编者注：#聚氯乙烯，广泛用于各种管材、包装容器、门窗、手套、雨衣等；*广泛用于汽车、机械、化工、医疗等生活中各个领域。
表2 不同类型的消毒剂对冠状病毒的灭活效果
Tab. 2 Inactivation of coronaviruses by different types of biocidal agents
由此，作者得出结论：人类冠状病毒可在无生命的物表表面存活长达9d，用生活中常见的0.1％的次氯酸钠或62-71％浓度的乙醇进行1min以上的表面消毒即可显著降低冠状病毒的感染性；同时，作者预计对COVID-19具有同样类似的效果。
不难看出，生活中常见的日用品均有可能携带大量的病毒，并且病毒存活的时间并不短。对于新冠病毒，常见的乙醇及84消毒液（主要成分为次氯酸钠）对其杀灭效果明显。按完电梯按钮的钥匙并不安全，它极有可能成为传播病毒的媒介，现在部分小区在此方面做得很好，为业主准备了纸巾或牙签用于触碰电梯按钮，如果没有这些资源，我们不妨随身携带一支带有笔帽的签字笔，拔下笔帽用笔尖去触碰，然后再插上笔帽，可有效避免病毒传播的隐患。从高危场所回到家之后，应将外套及外裤悬挂于通风处或阳光下暴晒，不易被氧化或侵蚀的物件如钥匙、眼镜及各种卡片可以用适当浓度的乙醇或84溶液擦拭。
当然，人类在与各种病原微生物千万年来的相爱相杀的历史长剧中，已经进化出相当完备的防御措施。除了体内的免疫系统，皮肤作为人体的第一道防线，对于病毒也具有很强的抵抗作用，只要坚持勤洗手勤消毒，做好手卫生，不让沾有病毒的皮肤有机会接触到黏膜组织，就可以有效阻断病毒的传播。
参考文献：
G. Kampfa, D. Todt, S. Pfaender, et al. Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents[J]. J Hosp Infect, 2020. https://doi.org/10.1016/j.jhin. 2020.01.022.