【第四门诊部科普】20岁就种牙,会不会以后还要再种一次?
不久前,门诊来了一位年轻患者小王,今年 20 岁。几年前,小王在打篮球激烈对抗中动作不慎,将上前牙意外撞折。当时在当地接受了治疗,可近期这颗牙齿却开始反复疼痛。
经过详细检查发现,这颗牙齿的牙根已经出现纵裂,失去了保留价值,只能遗憾拔除后进行种植修复。得知要种牙,小王和家人顾虑重重:“医生,我才 20 岁,这么年轻就要种牙吗?”“种植牙不是只能用十几年吗?现在就种,以后是不是还要再种一次?”
今天就带大家一一解开这些疑问。

小王牙齿外伤示意图 (AI模拟图)
很多家长觉得牙齿缺失后应该尽快修复,但对于仍在生长发育期的青少年来说,情况并不是这样。一般来说,种植牙需要等颌骨发育基本完成后才能进行。这是因为种植体不像天然的牙齿,植入牙槽骨后位置是固定的,而青少年的颌骨仍在继续生长。如果过早种植,随着颌骨发育变化,种植牙可能会出现:
1.与邻牙高度不协调;
2.位置逐渐显得“变低”;
3.影响美观和咬合关系;
因此,对于仍在发育期的患者,医生通常会建议先进行临时修复,等到成年后再考虑种植治疗,这是符合国际种植学界共识的。根据个体差异和营养摄入水平,不同青少年生长发育有早有晚,一般来说:
女性约17–18岁后
男性约18–20岁后
颌骨发育基本稳定,更适合进行种植牙修复。
很多年轻患者担心的一点是:“如果我现在20岁种牙,等到50岁、60岁是不是还要重新种一次?”实际上,大多数情况下并不需要重新种植整个种植体。种植牙通常由三个部分组成:
1. 种植体(植入牙槽骨内的部分);
2. 基台(连接结构);
3. 牙冠(外面的假牙);
其中,种植体通常是长期稳定的部分,牙冠在多年使用后可能出现磨耗,需要更换。也就是说,未来如果需要维护,很多时候只是更换牙冠,而不是重新进行种植手术。

从目前的临床研究来看,种植牙的长期成功率是非常高的。研究显示,种植牙10年的成功率可以达到90%以上。在良好维护的情况下,很多种植体可以稳定使用更长时间。在临床实践中,也有不少患者的种植牙已经使用了二三十年仍然功能良好。不过需要注意的是,种植牙并不是“一劳永逸”的治疗方式,它的使用寿命会受到多种因素影响,例如:
1.口腔卫生情况;
2.是否吸烟;
3.是否存在糖尿病等全身疾病;
4.是否定期复查和维护;
良好的口腔卫生习惯和定期检查,对延长种植牙的使用时间非常重要。
无论年龄大小,种植牙的长期稳定都离不开良好的维护。例如:
1.每天认真刷牙,保持口腔清洁;
2.定期进行口腔检查和洁牙;
3.尽量避免吸烟;
4.避免用种植牙咬过硬食物;
通过良好的维护,很多种植牙都可以稳定使用很长时间。

1.对于年轻患者来说,20岁左右进行种植牙并不算早。在适合的情况下进行种植修复,可以恢复咀嚼功能,也有助于避免长期缺牙带来的口腔问题。
2.在大多数情况下,未来如果需要维护,往往只是更换牙冠部分,并不一定需要重新进行种植手术。
3.如果出现缺牙问题,建议及时到正规医疗机构进行检查,由医生根据具体情况制定合适的治疗方案
4.如果发生牙齿外伤,应尽早到口腔专科就诊。及时、规范的处理不仅有助于保留牙齿,也可以为后期修复创造更好的条件。
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