【第一门诊部科普】老年人口腔健康科普知识
口腔健康关乎全身健康，严重的全身疾病总是最先表现在牙周上，比如艾滋病、糖尿病等。对于老年人来说，保持口腔健康不仅仅关乎牙齿、身体健康，还关乎生活的舒适、安全和自尊。
一 老年口腔健康
WHO提出老年人口腔卫生保健“8020”计划： （1）即80岁的老年人应至少保留有20颗功能牙，维持最基本的口腔功能状态； （2）通过最低限度的修复，尽可能康复口腔功能，保持老年人的独立生活自理能力，提高生活质量。
二 老年人常见口腔问题及危害
牙周病：可使牙齿松动、脱落，是导致老年人牙齿丧失的首要原因。 龋病：引起剧烈疼痛、牙体缺损、咀嚼困难。 失牙：影响进食、发音、容貌，影响其他牙齿的健康。 牙齿敏感症：牙齿表面釉质的完整性受到破坏，牙本质暴露，进食冷热酸甜食物及刷牙时酸痛不适。 楔状缺损：长期使用硬毛大头牙横刷、牙颈部的结构薄弱耐磨损力低导致，会引起疼痛、牙齿折断。
三 老年人口腔疾病对全身健康及 系统性疾病的影响
口腔健康状况会影响许多全身系统性疾病的进展，有些甚至与其他疾病的发展息息相关。 牙周病与糖尿病“形影不离”：糖尿病患者易患牙周病，而牙周病患者的牙周炎症因子可降低糖尿病患者胰岛素敏感性、影响血糖控制，加重糖尿病。 心脑血管疾病：牙周病相关致病菌可能侵入主动脉和心脏内皮细胞使心脏受累。 呼吸系统疾病：牙周病相关致病菌吸入肺部可能引起吸入性肺炎、慢性阻塞性肺疾病和下呼吸道感染。 老年痴呆：失牙导致咀嚼功能丧失，咀嚼动作对大脑的良性刺激消失使老年人易患老年痴呆。
四 老年人常见错误口腔保健观念
针对这些口腔问题，有一些老年人不是及时就医治疗，而是存在着一些错误的观念，导致病情延误。 误区1：人老了，牙齿会逐渐松动脱落，“老掉牙”是正常现象。 误区2：只漱口就行了，不用刷牙。 误区3：为了把牙齿刷干净，使劲刷。 误区4：只要坚持刷牙就不用去洗牙，洗牙会伤牙。 误区5：牙齿啃嚼硬食物没关系，还会使牙齿更坚固。 误区6：等到牙齿掉光了再去镶牙。
五 老年人口腔健康保健知识
1. 维护口腔健康，促进全身健康 口腔健康与全身健康息息相关。口腔健康是全身健康的重要组成部分，龋病和牙周疾病是细菌感染性疾病，可危害全身健康，影响生命质量。 2.坚持早晚刷牙 选用牙间隙清洁工具 人老掉牙不是必然规律。老年人只要口内还有牙齿，就应每天早晚刷牙，晚上睡前刷牙更重要。刷牙时不可大力横刷，以免损伤牙齿和牙龈。 3.假牙也需要每天彻底清洁 无论种植牙、固定假牙、或活动假牙，都和天然牙一样每天需要清洁维护。种植牙和固定假牙不可摘戴，周围可能存留食物残渣及细菌，需刷牙并配合使用牙间隙刷和冲牙器等。活动假牙需在每餐后摘下清洁，用软毛刷清洗干净。睡前应摘下活动假牙浸泡在冷水中，或用假牙清洁剂浸泡，第二天晨起后清水冲洗干净后再戴上。 4.局部用氟，合理膳食，预防根面龋 老年人多有牙龈萎缩、牙根暴露，由于唾液减少、清洁不到位，牙根处容易发生龋病，即根面龋，是老年人常见口腔疾病之一。预防根面龋可采取局部用氟方法，如使用含氟牙膏刷牙，定期到医院接受牙齿涂氟等；合理膳食，控制甜食摄入总量和频率，多吃新鲜蔬菜与水果。出现根面龋应及时治疗。 5.关注牙龈出血和牙齿松动 预防牙周疾病 牙周疾病是导致牙齿缺失的主要原因。如果牙齿清洁不到位，会有牙菌斑堆积，久而久之，牙龈发炎，牙槽骨吸收，牙齿松动，最终脱落。如果老年人有牙龈红肿出血、口腔异味、牙齿松动与移位等问题，需要警惕，应及时就诊，积极治疗牙周疾病，尽量保留天然牙。 6.拔除无法保留的牙齿 及时修复缺失牙 老年人如果有无法保留的牙齿应及时拔除，如残留的牙冠、牙根，或特别松动的牙齿，否则轻者影响口腔功能，重者引起全身感染，影响生活质量。老年人牙齿缺失后要及时修复，以维持牙列完整，恢复口腔基本功能，一般在拔牙2-3个月后进行修复。修复缺失牙的方法有活动修复、固定修复、种植修复。 7.关注口腔黏膜变化 防止发生口腔癌 老年是口腔黏膜疾病高发年龄，老年人应关注口腔黏膜变化，发现口腔内有两周以上没有愈合的溃疡，口腔黏膜有硬结、白色或红色斑块等异常表现后要及时就医。如果口腔黏膜长期受到不良刺激或有烟酒嗜好，容易发生口腔白斑甚至口腔癌。因此，应早期预防，戒除烟酒嗜好，不嚼槟榔。 8.每年进行口腔健康检查 至少洁牙一次 老年人口腔疾病的患病率高、发展速度快、自我修复能力弱。因此，老年人需每年至少进行一次口腔健康检查，提倡每年洁牙一次，有利于早发现、早治疗口腔疾病。医生还会根据情况，采取适当的预防措施，防止口腔疾病发生、控制口腔疾病发展。 老年人要消除错误的口腔保健观念，正确保护口腔健康。口腔保健八知道，保护口腔健康，提高生活质量，品享晚年幸福。