为进一步做好全年DRG工作，8月8日，我院召开了2024年上半年DRG运行分析会暨国家医保局DRG 2.0版分组方案集中学习。院领导、医保办工作人员、病区主任、护士长及部分科室骨干医生共30余人参加。会议旨在进一步提升临床人员对医保政策的理解和执行能力，重点分析了2024年上半年医院病区DRG的运行情况，并对国家医保局近期推出的DRG2.0版付方式改革进行了深入解读。

在会议上，医保办闫翔主任首先对2024年上半年DRG运行情况进行了详细分析。数据显示，本院的DRG整体运行稳中向好，病组费用控制在合理范围内，患者的住院日和次均费用持续保持在合理水平，2024年上半年结算率达到103%。此外，经过对比分析，医院在部分病组的时间、费用消耗和质量提升上也取得了显著进展，但仍有部分病种的次均费用波动较大，亟需进一步优化管理。

针对近期国家医保局推出的DRG2.0版分组方案，吴文蕾副院长带领大家集中观看了国家医保DRG2.0版分组方案的相关视频，对DRG2.0版分组方案的实施策略和整体方向有了初步了解。此次国家DRG2.0分组方案改革旨在进一步规范医保支付，提升医疗服务效率，促进医院内的精细化管理。与1.0版相比，DRG2.0版在支付标准、病种分类及临床路径管理等方面进行了全面升级。DRG2.0版分组基本结构包括26个主要诊断大类（MDC）、409个核心分组（ADRG）和634个细分组（DRGs）。经统计，DRG2.0版分组入组率为92.8%，代表分组效能的组间差异（RIV）为71.0%。2.0新版引入了更为细化的病种分组、增加了肿瘤、烧伤、口腔颌面外科等专科分组以及特例单议机制，使得医保支付与临床实际更加贴合，有助于医院在确保医疗质量的基础上有效控制成本。

最后吴文蕾副院长指出，医保工作联系千家万户，医保政策性强，务必吃透相关精神，紧盯上级相关要求，不折不扣落实相关要求，务必确保医保政策服务好医院中心工作。