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江苏省口腔科医疗质量控制中心工作方案


工作计划

     
 
(一) 、本专业质控现状
    目前口腔医疗是被广泛接受但质量参差不齐,不能满足社会的需求。新技术、新方法、新材料、新设备的不断创新,对口腔医疗提出了更高的要求。从目前三级口腔专科医院和三级医疗机构口腔科与各省级市、县口腔专科医院的口腔医疗水平的发展极不平衡。通过对三级口腔专科医院和三级医疗机构口腔科的质量控制而带动我省的口腔医疗整体水平。存在的主要问题:
    (1) 从社会意义上看,普遍存在消毒不严格、院内感染的隐患,主要表现在治疗用手机消毒不严、小器械未按规定消毒等;
    (2) 过渡医疗、烤瓷冠的不恰当应用、滥用;
    (3) 违反口腔医疗操作常规:根管治疗率低与治疗前、中、毕未拍X光片,无法控制治疗结果;不恰当的牙体、牙列修复,不恰当的正畸与未按正规程序进行正畸治疗;
    (4) 抗生素使用的不规范
    (5) 口腔医疗主要在口腔专科医院,其治疗量约占口腔医疗总数的80%以上,其次为口腔诊所,约占口腔医疗的10%,三级医院口腔科的口腔医疗治疗量不足10%,大多数需要提高和质量控制的事儿及口腔专科医院和口腔诊所;
    (6) 从管理角度上看,口腔科以门诊诊断、治疗为主,个体工作性强,给质量监控带来一定的难度,需要良好的自律。
(二) 、质控目标
提高常见病、多发病及口腔科最常见的基础治疗如牙体牙髓病、唇腭裂、根管治疗、骨折的治疗有效率,减少治疗的并发症,为患者提供安全有效的医疗服务,减低院内感染率的发生。
(三) 、质控方法
采用单病种控制方法,主要对常见病、多发病及口腔科最常见的治疗如牙体牙髓病、唇腭裂、根管治疗、骨折的治疗等进行监控。质控以自控为主,各单位本着对社会负责的态度,认真进行自控的基础上,严格按统一填报、真实、认真地上报统计报表;质控中心认真负责地对报表进行统计分析,对填报失真的报表认真查对核实;质控中心定期向省各三级医院通报、报告质量信息,分析评价,对出现的问题分析原因;同时将上述各报告上报省卫生厅医政处和省医院管理学会。
(四) 、质控措施
    1、 建立健全质量控制的工作制度,作为质量控制的质量保障;
    2、 制定质量控制的标准,作为质量控制的基本依据;
    3、 建立全省三级医疗机构口腔医疗质量控制的基本网络,并逐渐扩大到口腔专科医院等医疗机构,从而达到全面质控;
    4、 同时培训各医疗机构的口腔科负责人以提高质控意识、培训各单位质控网络申报信息员,确保信息提供的统一性、可靠性;
    5、 建立奖惩制度,对报告不真实的予以批评,虚报、谎报的予以通报。
    6、 建立抽查与现场检查制度,对出现各类问题的机构,经省医院理学会批准,将对质控现场、原始资料进行检查(各类资料保存不得少于三年);
    7、 定期召开省质量控制研讨交流会,相互促进、共同提高。
 
     
 
 

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