牙齿的X线片又称牙片，通常包括全景片和根尖片（图1），它是牙病诊治过程中的重要手段，临床检查只能直观判断牙冠部分情况（图2）。牙齿的牙根是埋在牙槽骨中的，医生没有透视眼，为了解患牙的牙根的形态、走向、长度及根尖周有无病变及病变大小，或者怀疑有肉眼无法确认的其它牙科问题，都会建议拍片，从而制定合适的治疗计划。

图1

图2

        通过X光片除了了解牙齿病变情况，还可以了解牙槽骨内是否有埋伏牙、多生牙、牙源性肿瘤和囊肿等，依据X线片综合分析可以提高牙齿诊断治疗的准确性和成功率。

X线片的用途和意义：

          1、颌面部外伤：了解牙齿是否折裂、牙槽骨骨折程度、范围。

          2、牙齿硬组织病变：牙颈部牙根部龋齿、邻面龋、确定龋坏的程度和龋坏的范围、龋坏深度与牙髓角或牙髓腔的关系（图3）；了解髓腔的变化情况和根尖周情况。

图3

         3、牙髓病变及根尖周炎症：牙片帮助检查髓石症、内吸收。了解病牙根管情况：如根管数目、粗细、弯曲度以及有无钙化、有无内吸收等情况；检查根管充填治疗情况。如果牙齿需要做根管治疗，则X光片需要拍三张以上。术前片是用来判断是根尖炎、囊肿的大小、范围等，判断根管治疗的预后；根管预备术中片，检查根管治疗的长度，术后片评价根管治疗成功与否。

        4、牙周炎症：显示牙槽骨吸收范围和破坏程度。

        5、用于阻生牙、埋伏牙及替换牙的检查和治疗（图4）。

图4 

        6、X光片来确定乳牙和恒牙的相对位置，以帮助他诊断乳牙是否能自行脱落还是需要拔除。

        7、牙齿矫正：拍摄口腔全景X线片和头颅侧位片，以检查骨骼和牙齿的发育情况。

        8、拔牙检查牙根情况以及牙槽骨破坏程度，牙齿是否拔除干净以及牙槽窝形态是否完好。

        9、种植牙拍牙片显示牙槽骨的健康状况、高度、密度，是否适合于种植牙；种植钉的成活情况。

        10、牙槽骨囊肿和肿瘤的大小、范围。

        11、涎腺结石、涎腺造影、颞下颌关节情况。

        拍牙片的辐射量其实是很小的，大家不要过多的担心（图5）。但有一种特殊的人群除外，那就是孕妇。一般情况下，孕妇应尽量避免在孕期拍摄X光片，如果孕妇确有必要拍牙科X光片，一定须确保下列条件：X线的投照量要尽量小些；X线的光束要窄；避免直接投照在孕妇的腹部，可用含铅的围裙遮盖腹部以保护。