正值暑假牙齿矫正高峰期，很多人在考虑做牙齿正畸时，都会有这样的疑问：
“正畸一定要拔牙吗？不拔行不行？”
其实，正畸并不是一定要拔牙，需不需要拔要根据个人的牙齿情况来决定。
牙齿矫正的原理是通过外力让牙齿在牙槽骨内移动，重新排列整齐。如果牙齿排列不齐的情况不是很严重，牙齿之间有足够的间隙，或者通过扩弓、片切等方式能够获得足够的间隙，就不需要拔牙。
虽然正畸不一定都要拔牙，但在一些特定情况下，拔牙是比较好的选择，甚至是必须的。
当牙齿排列严重拥挤，间隙不足时，不拔牙很难将牙齿排列整齐。拔牙可以为其他牙齿提供足够的空间，使牙齿能够排列整齐，改善咬合关系和面部美观。
龅牙患者的前牙突出明显，不仅影响美观，还可能影响咬合功能。通过拔除部分牙齿，可以内收前牙，改善龅牙的情况，使面部轮廓更加协调。
如果上下牙齿的咬合关系异常，如反颌（地包天）严重、深覆合深覆盖等，在矫正过程中可能需要拔牙来调整咬合关系，实现正常的咀嚼功能。
如果不拔牙进行矫正，会怎么样呢？
如果牙齿排列空间不足出现不整齐，又不通过拔牙来提供空间而硬性排齐牙齿，牙齿就会往前往两侧龅出去，嘴会变得更突，笑起来给人感觉“满嘴都是牙齿”，破坏面型的美观，影响矫正效果。
更糟糕的是，若强行扩开牙床，可能使牙根移到牙槽骨外面，造成骨穿孔，破坏口腔健康。
正畸是否需要拔牙要根据个人的具体情况来决定，医生会根据牙齿的排列、咬合关系、面部轮廓等因素，制定个性化的矫正方案。